association nationale pour la prévention du risque médical

Chaque trimestre, cette rubrique propose un nouveau cas clinique.

Après une grossesse normale, un accouchement est marqué par des signes d’alerte en faveur d’une souffrance fœtale puis par une bradycardie après une péridurale, de gravité sous évaluée. Les sages femmes ont tardé à informer les obstétriciens successifs des anomalies puis de l’urgence à intervenir.

L’enquête nationale et confidentielle sur la mortalité maternelle (ENCMM) publiée dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) du 19 janvier 2010, a  eu pour but de rassembler tous les décès maternels afin de tirer des leçons générales sur la qualité des soins...

Résumés de parutions scientifiques sur le thème de la prévention des risques dans le domaine médical, publiés dans des revues ou sur les sites de nos partenaires.

Le suivi de grossesse est un exemple presque caricatural de la complexité des acteurs et professions intervenants sur le processus médical, et où les futures mères ont aussi un rôle déterminant dans la sécurité de leur propre grossesse (niveau social, nomadisme, observance des conseils plus ou moins réalisée, etc.). Les formations techniques ne disent rien sur la gestion de ces interfaces professionnelles et des interactions avec les parturientes difficiles. De même les formations apportent peu de conseils sur l’usage des conseils au téléphone, ou par mail. C’est dommage quand on sait que la plupart des erreurs trouvent justement leurs origines dans ces interfaces mal maîtrisées (aspects organisationnels).

La prévention médicale propose une formation validée pour la FMC/DPC sur ce thème en s’inspirant des techniques déjà rôdées de formations CRM de l’aéronautique (Crew-Resource Management). Conçu comme un produit interactif, la formation s’adresse aux professionnels directement concernés : sages-femmes, gynécologues, généralistes de ville (20 au maximum) qui vont progresser dans les concepts et les bonnes pratiques en s’appuyant sur des mises en situation à base de films et de cas exemples. Les thèmes abordés concernent les différents pièges du suivi de grossesse, la communication dans les réseaux entre professionnels, les niveaux de confiance mutuels et la gestion des patientes difficiles.

Bibliothèque d’articles thématiques sur différents aspects de la responsabilité des sages-femmes.

Retrouvez des articles sur ce phénomène d'accompagnement, non médical, d'une grossesse