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Consultations par téléphone,distractions, interruptions, mail et nouveaux médias

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2006 - Accidents résultants des consultations au téléphone

12/08/2015

Hildebrandt DE, Westfall JM, Fernald DH, Pace WD (2006) Harm resulting from inappropriate telephone triage in primary care. J Am Board Fam Med. 19(5):437-42

Résumé

Étudie les appels hors horaires de travail aux généralistes par un panel de pairs jugeant les messages laissés sur les boîtes vocales des généralistes par les patients.

Les erreurs de prescriptions de médicaments seraient  4 fois plus fréquentes chez les généralistes par rapport à l’hôpital dans ces conditions

L’étude utilise la classification des erreurs définie dans  l’Applied Strategies for Improving Patient Safety – ASIPS : une taxonomie à 10 dimensions sur 4 domaines ; ici, étude locale sur un de ces domaines et se centrant exclusivement sur  les communications hors heure de travail dans le contexte des urgences.

Focus particulier sur les mécanismes de réponse du cabinet du médecin hors horaire d’ouverture : 2/3 des médecins utilisent un répondeur, et 93% des messages demandent au patient d’estimer son degré d’urgence et proposent des solutions en fonction.

Un panel de généralistes écoutant ces messages laissés par les patients sur les boîtes vocales considère que 50% des messages laissés sur le répondeur sont suffisamment alertant et auraient justifiés une visite le même jour hors heure ouvrable

Mon avis

Intéressant et informatif, même si le protocole laisse à désirer.