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Coûts de la non qualité, effet du paiement à la performance

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2015 - Incitation financière, P4P, et effet sur la fréquence des escarres

23/10/2015

Padula, W V.; Makic, Mary Beth F.; Wald, Heidi L.; Campbell, Jonathan D.; Nair, Kavita V.; Mishra, Manish K.; Valuck, Robert J. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety, Volume 41, Number 6, June 2015, pp. 257-263(7)

Résumé

Analyse des résultats de Medicare / Medicaid sur l’effet des décisions prises depuis 2007 de ne plus rembourser les frais entrainés par les escarres et par d’autres problèmes acquis (never events acquis à l’hôpital).

210 hôpitaux inclus dans l’étude.

Entre 2008 et 2012, 10386 escarres diagnostiquées sur une population de 4,08 millions de patients.

L’incidence des escarres a fortement diminuée de 11,8/1000 patients en 2008 à 0,8 /1000 en 2012. Les escarres persistant sont plus graves, concernent des patients âgés, des cas plus chirurgicaux. Les hôpitaux semblent ainsi avoir réagi efficacement aux incitations économiques en améliorant l’effort de prévention.

Mon avis

Dans le sens de l’histoire, sur des thèmes connus pour donner de bons résultats.