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Débats et chiffres sur l'amélioration globale de la sécurité

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2016 - Décès évitable ? Difficile à affirmer

05/01/2017

Makary M.,  Daniel M. Medical Error—the Third Leading Cause of Death in the US,  BMJ 353 (3 mai 2016): i2139.

Résumé

Un énième article basé sur des extrapolations sur la mortalité associée aux EIG à partir des bases de données disponibles, en l’occurrence du CDC Américain (Centers for Disease Control and Prevention). Les auteurs reconnaissent que le plus grand problème reste la valeur même de la base exploitée, et notamment la fiabilité des indications portées sur les certificats de décès. Des chiffres différents ont été avancés par différents auteurs, pour des pays différents. Le plus difficile est d’apprécier le côté « évitable » des décès. Ces auteurs défendent une estimation  de 250 000 décès par année aux USA, ce qui placerait les erreurs médicales comme troisième cause de décès. Ils savent que cette estimation est discutable mais soulignent l’absence de stratégies exactes pour mesurer les incidents de sécurité des soins.

Mon avis

Mon avis : toujours des problèmes méthodologiques majeurs dans ces inférences.