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Défaut d'antibioprophylaxie en chirurgie

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2005 - Antibioprophylaxie dans les chirurgies majeures, que faire pour améliorer?

12/08/2015

Bratzler D., Houck P., Richards C. Steele L., Dellinger P., Fry D. Wright C. Ma A., Carr K. Red L. Use of antimicrobial prophylaxis for major surgery, Arch Surg, 140, 2005,174-182

Résumé

Étude rétrospective nationale US portant sur 11 mois en 2001 sur 165 hôpitaux MC et 34133 chirurgies cardio-vasculaires, orthopédiques, gynécologiques et générales. La proportion de patients ayant reçu l’antibioprophylaxie correctement, 1 heure avant l’incision, est de 55,7% ; des antibiotiques cohérents avec les recommandations ont cependant été administré à 92,6% (mais pas forcément au bon moment). Ces mêmes antibiotiques ont été arrêtés contrairement aux recommandations dans 40,7% des cas. L’article est bien documenté en bibliographie, mais il n’y a pas d’analyse de cause approfondie dans les dossiers considérés. Ces chiffres disent combien les marges d’améliorations sont grandes.

Mon avis

Un bon article, très bien documenté sur le sujet.