Financement de la santé, Politiques d'amélioration de la Qualité-Sécurité, idées et directions générales

2011 - Contexte requis pour une réussite d’intervention de sécurité du patient en établissement ?

19/08/2015

Taylor S., Dy Syddey, Foy R., Hempel S., Mcdonald K., Ovretveit J., Pronovost P., Shekelle P, Rubestein, L., Watcher R., Shekelle P. What context features might be important determinants of the effectiveness of patient safety practice interventions? BMJ Qual Saf 2011;20:611e617.

Résumé

Travail en groupe avec 22 experts et leaders en sécurité du patient. Identification des contextes habituellement associés au succès de 5 interventions de sécurité du patient (1) la check List chirurgicale, (2) la reconciliation médicamenteuse à la sortie; (3)la mise en place d’une aide informatique à la prescription ; (4)les bonnes pratiques pour réduire les chutes, et (5) l’utilisation d’une check List pour réduire les infections associées aux voies veineuses centrales. Les groupes ont identifié 4 dimensions de contextes particulièrement importants pour la réussite de l’intervention : la culture de sécurité de départ (consensus), l’implication de l’équipe et le leadership (consensus), les critères externes de soutien (financier, organisationnel) et les capacités à développer des formations sur place (ces deux derniers domaines étant appréciés différemment selon les participants).

Mon avis

Une énième répétition du même groupe d’auteur promotionné par l’AHRQ ; la méthode d’analyse est bien faible (panel d’experts limités)… la lecture du résultat banale, mais l’exceptionnel entregens du groupe d’auteurs permet des publications en série.

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