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2009 - Est ce que les centres spécialisés produisent de meilleurs soins que les généralistes

19/08/2015

Post P., Wittenberg J., Burgers J. Do specialized centers and specialists produce better outcomes for patients with chronic diseases than primary care generalists? a systematic review

Résumé

Revue de question analysée par deux médecins de la période 1987 à Mars 2008 portant sur els résultat de soins pour la plupart des maladies chroniques (rhumatisme chronique, diabètes…) pour lesquels existent de plus en plus de recommandations précises de prise en charge
22 articles inclus. Seulement 2 articles avec étude randomisé comparent les deux conditions (centres spécialisés Vs Généralistes). Ces deux études ne montrent aucune différence. Les autres études sont peu fiables, particulièrement sur le diabète, et sur la prise en charge de la mucoviscidose.

Mon avis

Intéressant, autant par le résultat des deux études sérieuses que par l’absence de valeurs des autres études. Les deux études sont Allmen et al 1988 Outpatient rhumatoid arthritis patients) et Schned et al, 1995 chronic inflammatory arthritis.