Fréquence des erreurs médicamenteuses

Chez le sujet âgé, la polypathologie et la polymédication sont des facteurs fréquents d’accidents iatrogènes médicamenteux (AIM). Rares sont les études qui ont inclus les paramètres de l’évaluation gériatrique standardisée (EGS). Notre étude a comparé les paramètres de l’EGS selon la présence d’un AIM ou non, estimé la prévalence des AIM, les symptômes et les médicaments incriminés chez des sujets âgés hospitalisés en court séjour gériatrique.
Durant deux ans, 823 patients ont été inclus. Deux groupes de patients ont été individualisés (présence ou absence d’un AIM). Huit domaines de l’EGS ont été comparés dans ces deux groupes : comorbidités, nombre de médicaments, statut fonctionnel et nutritionnel, mobilité, humeur, déficits neurosensoriels et cognition.
Cent douze (13,6 %) patients âgées de 82±7,5 ans ont présenté 144 AIM. Une différence significative entre les deux groupes a été observée pour les symptômes dépressifs, les troubles de la mobilité et le risque de malnutrition (respectivement p =0,001 ; p =0,002 ; p =0,007), le sexe féminin, le nombre de médicaments, le nombre de comorbidités et la prise de diurétiques. Les médicaments cardiovasculaires (23,2 %), psychotropes (17,9 %) et anti-infectieux (17 %) étaient les plus fréquemment incriminés. Les symptômes les plus fréquents étaient l’hypotension orthostatique (14,6 %), les troubles digestifs (12,5 %) et les troubles neuropsychiques (10,4 %).