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2017 - Bilan du programme du P4P basé sur les PROMS dans les hôpitaux américains

24/12/2018

Papanicolas, I., Figueroa, J. F., Orav, E. J., & Jha, A. K. (2017). Patient hospital experience improved modestly, but no evidence Medicare incentives promoted meaningful gains. Health Affairs36(1), 133-140.

Résumé

Medicare et Medicaid ont joué un rôle clé depuis 2006 dans le déploiement des PR0MS au niveau hospitalier US grâce à du paiement à la performance. L’idée était évidemment d’attendre une amélioration de la satisfaction des patients en retour. Les auteurs ont analysé cet impact entre 2008 et 2014. Les résultats sont modestes et paradoxalement les améliorations sont plutôt situées avant le lancement du P4P, et dans l’ensemble le programme n’a pas eu les effets escomptés, même si on note des variations d’un secteur à l’autre. Ceci devrait amener à reconsidérer le P4P sur ce domaine.

Mon avis

Mon avis : les résultats s'accumulent sur un effet modeste des PROMS et particulièrement des évaluations de satisfaction.