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Signalement des EIG par les professionnels de santé

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2010 - Signalement des erreurs médicamenteuses en soins infirmiers ambulatoires

10/08/2015

Greene S., Williams C., Pierson S., Hansen R., Carey T. Medication error reporting in nursing homes: identifying targets for patient safety improvement, Qual Saf Health Care 2010;19:218-222

Résumé

La loi américaine de l’état de Caroline du Nord exige que les erreurs médicamenteuses dans les soins à domiciles soient signalées. Un système de facilitation par informatique (WEB) a été mis en place en 2007. Depuis 5823 signalements ont été réalisés dans cet état sur 203 sites de travail, soit une moyenne de 18 erreurs signalées par site. Sur ces 5823 signalements, 612 ont été jugés sérieux (10, 5%) : mauvais patient, mauvaise dose, mauvaise indication, particulièrement avec les AVK, l’insuline et les analgésiques de type oxycodone. Le système fonctionne d’autant mieux que l’état est très en soutien et retourne l’information régulièrement vers ces personnels évidemment sans blâme.

Mon avis

Une démonstration que ces systèmes peuvent amener du résultat, mais il faut aider leur mise en place et les suivre.