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2012 - Evènements liés aux soins de premiers secours

02/10/2015

Michel, P., Quenon JL., Djihoud A., Bru-Sonnet R. Evènements indésirables liés aux soins de premiers recours (étude EVISA) : contexte et facteurs contributifs, Dossier solidarité et santé, 24, 2012, 18-20

Résumé

Etude qualitative dans un échantillon représentatif de patients hospitalisés, ayant été admise pour un événement indésirable associé aux soins de premiers recours et considérés comme évitable par le médecin hospitalier. Les établissements participants, publics et privés, ainsi que les services participants, de médecine et de chirurgie, ont été tirés au sort en Aquitaine. Une analyse approfondie des causes de ces événements a été réalisée au cabinet médical des médecins
traitants par des médecins enquêteurs spécifiquement formés.
Au total, 58 événements étaient éligibles pour une analyse approfondie des causes. Dix analyses n’ont pu être réalisées en raison du refus de six médecins traitants et du manque d’information pour 4 cas (médecin retraité, patient sur son lieu de villégiature) ; un dernier cas a été secondairement exclu car il est apparu, après analyse, plus associé à un problème de prise en charge antérieure dans un établissement de santé qu’aux soins de premier recours.
Pour les 47 événements restants, le caractère évitable a été exclu dans 18 cas (38 %), illustrant l’écart parfois très important de perception du médecin hospitalier par rapport à celle du médecin de ville qui a connaissance du détail du dossier et de l’environnement du patient.

Mon avis

Une intéressante contribution française.