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Transmissions et relèves entre équipes médicales

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2012 - Evaluation d’amélioration des transmissions par différentes solutions

18/08/2015

Yao G., Novielli N., Manaseki-Holland S.,  Chen Y., van der Klink M., Barach P., , Richard P. , Lilford J. on behalf of the European HANDOVER Research Collaborative*Evaluation of a predevelopment service delivery intervention: an application to improve clinical handovers BMJ Qual Saf doi:10.1136/bmjqs-2012-001210

Résumé

Développement d’une méthode pour estimer le coût efficacité d’une solution d’amélioration des transmissions, et plus généralement d’une nouvelle organisation
La méthode procède en 9 phases : fixer les objectifs finaux, estimer le point de départ et les risques, utiliser une approche Bayesienne, affecter des valeurs aux résultats finaux, évaluer les coûts financiers, et les coûts en charge de travail et déploiement sur le terrain , évaluer les bénéfices, faire un calcul de coût efficacité, et conclure par une analyse coût bénéfice comparé de l’innovation organisationnelle
L’application de cette méthode à la proposition d’amélioration des transmissions montre un gain potentiel de réduction de 21% des potentiels EI. Le coût unitaire par EI associé à l’intervention est de 16,6 euro, pour un gain potentiel gain de QALY (Quality Adjusted Life Year) de 0,01 à la chaque séjour hospitalier. Au total l’étude démontre un gain par séjour (à la sortie) de 14,3 euros. L’intervention est rentable tant que l’efficacité prouvée reste supérieure à 1,6% dans le rapport entre coût et bénéfice.

Mon avis

Un exemple des nouvelles orientations économiques liées à la crise encourageant l’émergence confirmant l’émergence des méthodes formelles d’évaluation des interventions qualité et sécurité.