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                et la sécurité du patient

Briefing, huddles et check-lists

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2013 - La pratique du Time out et Sign out aux Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)

07/08/2015

CullatiS.,  Le DuS. RaëA.C, MicallefM., KhabiriE., OurahmouneA.,  BoireauxA., LickerM , ChopardC. Is the Surgical Safety Checklist successfully conducted? An observational study of social interactions in the operating rooms of a tertiary hospital BMJ Qual Saf  2013;22:8 639-646

Résumé

Objectifs: analyser comment les time-out et les sign-out sont réalisés, noter les items qui sont effectivement vérifiés et évaluer s’il existe un lien entre la gravité de la chirurgie et le soin mis à vérifier les items.

Méthodes: recueil de donnée de mars à juillet 2010 sur de la chirurgie réglée au HUG de Genève. Chaque check List était évaluée qualitativement en notant si les items avaient bien été cités, et validés au moment du time out  et du sign out. Le nombre d’items contrôlé était aussi noté.

Résultat : 80 time out analyses et 81 sign out. Ces temps étaient Presque toujours respectés (99%). Les items étaient presque toujours validés dans le time out (100-72%), moins souvent dans le sign out  (86-19%. Par contre les validations par un autre membre de l’équipe à voix haute étaient nettement moins réalisés (13% des time out, 3% des sign out)

Le time out était nettement meilleur dans les interventions les plus lourdes. IL existe aussi une différence significative entre une version écrite de guidage par rapport à une version orale

Mon avis

Un bon article pour se donner une idée globale du bénéfice de l’introduction de la check-list, peu de scoop dans ce résultat, et une série presque anecdotique