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2003 - Dossiers non documentés de patients : un obstacle à la qualité des soins

11/08/2015

Cox JL, Zitner D, Courtney KD, MacDonald DL, Paterson G, Cochrane B, et al.Undocumented patient information: an impediment to quality of care. American Journal of Medicine, 2003, 114(3):211-216

Résumé

Étude rétrospective d’une cohorte de patients par analyse des dossiers de tous patients ayant eu un infarctus (2109) ou un angor sévère (3392) en Nouvelle Écosse (1 an, Oct97-Oct 98). Les informations importantes n’avait pas été documentées dans le dossier médical dans une grande proportion allant de 9% à 19% (pour la mention si le patient est fumeur) et de 58 à 69% des cas (pour la mention précise des épisodes précédents) dans les deux séries.

Mon avis

Confirmation des problèmes qui encouragent.