Sage-femme

Le dossier médical est sans contexte l’outil de soins qui permet le partage des informations entre les différents protagonistes intervenant auprès du patient et permet une traçabilité des différentes étapes de sa prise en charge. C'est l'élément essentiel de la qualité de la continuité et de la coordination des soins.

La dimension affective dans le processus de la naissance a été longtemps minimisée ou ignorée. Depuis 2005, la Circulaire DHOS/DGS/O2/6 C no 2005-300 du 4 juillet 2005 vise à développer la sécurité et la qualité des soins, dans un esprit d’humanité, par la prise en considération du contexte psychologique et social des parents et de l’enfant.

Le dépistage anténatal est à différencier du diagnostic anténatal, tant dans sa technique que dans la population ciblée.

Le dépistage de la trisomie 21, proposé à toutes les femmes enceintes, repose actuellement sur des examens échographiques du foetus et sur le dosage de marqueurs biochimiques dans le sang maternel. Cet examen a pour but d'évaluer le risque pour l'enfant à naître d'être atteint de trisomie 21, mais il ne permet pas à lui seul d'établir le diagnostic.

La lutte contre les événements indésirables graves liés aux soins (EIG) s’inscrit dans la démarche globale d’amélioration de la qualité et sécurité des soins introduite par la loi de santé publique du 9 août 2004.

Le tamponnement intra-utérin a pris une place importante dans le traitement de l’hémorragie du post-partum (HPP), qui constitue la première cause de mortalité maternelle dans le monde. Elle demeure également en France, la principale cause de mortalité maternelle en compliquant 5% des accouchements.

La prématurité est en constante augmentation en France selon l’enquête périnatale de 2010 puisqu’elle représente 60.000 naissances par an dont 13.000 enfants sont des grands prématurés.

En effet un certain nombre de produits sont utilisés en dehors de leur AMM initiale, tant dans les indications non prévues du médicament que dans les conditions inhabituelles d’utilisation (voie d’administration ou posologie).

Cependant si la sécurité et l’efficacité d’un produit sont garanties par l’AMM, son absence ne signifie pas qu’il n’existe pas de données favorables à son utilisation et n’entraine pas l’exclusion de son usage.

Comment annoncer un décès pré ou post-natal, et accompagner au mieux les parents en situation de deuil ? Quelques conseils pour faire face à cette situation difficile...

L’amélioration de la sécurité et de la qualité de prise en charge des mères et des nouveau-nés sont des orientations majeures du plan périnatalité. Le développement des réseaux a été l’un des moyens mis en œuvre par les agences régionales d’hospitalisations pour atteindre ces objectifs.

La simulation en santé est une méthode pédagogique qui est définie dans le rapport de la Haute Autorité de Santé (HAS), comme « l’utilisation d’un matériel (comme un mannequin ou un simulateur procédural), de la réalité virtuelle, ou d’un patient standardisé, pour reproduire des situations ou des environnements de soins, enseigner des procédures diagnostiques et thérapeutiques et permettre de répéter des processus, des situations cliniques ou des prises de décision par un professionnel de santé ou une équipe de professionnels ».

Quels sont les impacts de la simulation en situation d’urgence obstétricale, notamment en cas de dystocie des épaules ?