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Fréquence des erreurs médicamenteuses

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2021 - Enquête sur les évènements indésirables mortels associés aux médicaments aux USA

18/01/2021

Sunshine, J. E., Meo, N., Kassebaum, N. J., Collison, M. L., Mokdad, A. H., & Naghavi, M. (2019). Association of adverse effects of medical treatment with mortality in the United States: A secondary analysis of the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study. JAMA network open2(1), e187041-e187041.

Résumé

Une étude rétrospective sur la mortalité liée aux médicaments aux USA de 1990 à 2016, par âge, sexe, état /ville, et CSP, en se basant sur les données de l’étude nationale de 2016 sur les certificats de décès et la mortalité aux USA (Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors -GBD), une étude qui avait recodé les causes avec la CIM (classification internationale des maladies).

Les statistiques de cette étude sur la mortalité générale répertorient 123 603 décès survenus entre 1990 à 2016 dont la cause est notée comme liée aux médicaments. Ces causes médicamenteuses ont légèrement augmenté avec le temps en chiffres bruts, mais ont en fait diminué de 21,4 % (95 % UI, 1.3 %-32.2 %) si l’on ramène le chiffre à l’évolution de la population (données corrigées). Le risque est passé de 1.46 décès/100.000 citoyens (95 % UI, 1.09-1.76) en 1990 à 1.15/100.000 (95 % UI, 1.00-1.60) en 2016.

Il n’y a pas de différence de sexe. Les plus de 70 ans sont surexposés, avec une mortalité associée aux médicaments presque 20 fois supérieure aux 15-49 ans (7,93/100000 Vs 0,38/100000). La Californie est la moins concernée (0,84/100000), et le Missouri l’état le plus concerné (1,67/100000).

Les actes de chirurgie et la période péri-opérative sont les contextes et facteurs associés les plus fréquents (63,3 %) à ces problèmes médicamenteux.

Au bilan, une amélioration, mais avec une surexposition croissante des personnes âgées, et des différences géographiques croissantes.

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Mon avis : des chiffres concrets