Accréditation et certification des hôpitaux, systèmes normes ISO et indicateurs

L’accréditation hospitalière (nda : accréditation dans le monde = certification en France) est très largement utilisée dans le monde pour le contrôle de la qualité des soins. Mais, malgré les nombreux bénéfices à en attendre, le coût pour l’hôpital reste élevé au point d’être parfois discuté au regard des bénéfices tant il s’exerce en détriment d’autres lignes budgétaires à gérer et tout aussi importantes. 

Pour en savoir plus, cette étude rétrospective tente d’évaluer le coût à se lancer dans une certification en Belgique. 53 hôpitaux d’aigu belges sont inclus.

Ils devaient évaluer le coût investi dans la préparation de leur première certification, et/ou de leur recertification. Un questionnaire de 90 questions, élaboré à partir de la littérature internationale, a été proposé pour cet objectif en couvrant 6 domaines de dépenses. Tous les coûts ont été actualisés à leur valeur 2020. 25 hôpitaux ont répondu (47 %).

Les investissements directs et indirects consentis pour préparer une primo certification s’élèvent en moyenne à 879,45 €/lit, avec 3,8 emplois créés spécialement pour préparer la certification. Pour les re-certifications, le coût moyen est de 222,88 €/lit, avec 1,5 emploi dédié. 

Le coût moyen total d’une primo certification représente 0,2 % de toutes les recettes annuelles brutes (0,05 % pour une re-certification).

Les auteurs concluent sur la nécessité de bien connaître ces données avant d’imposer leur adoption et de bien budgéter leur réalité si l’on en choisit l’exécution.