Culture de l'autonomie du médecin et du patient

La rapide montée en puissance de Patient safety depuis le début des années 200 re questionne les rapports entre médecins et patients et d’une façon plus globale la culture médicale. Les décisions médicales sont devenues plus partagées par précaution, et les décisions sont devenues aussi plus complexes du fait de l’augmentation géométrique des options thérapeutiques. La situation s’est compliquée avec l’interventionnisme et l’autoritarisme progressif de l’état pour imposer un accès médical via des pratiques imposées (medicaid, medicare). Il reste la question de la résolution des conflits  qui s’appuie toujours sur des vieux paradigmes totalement inadaptés à ce changement sociétal profond.