Volume d'activité et risques

Cette étude chinoise (équipe de l’université de Pékin) dresse un bilan établi sur 179 pays des liens existants entre inégalités en ressources humaines médicales (les effectifs réels disponibles localement métiers à métiers) et la mortalité de population prise en charge. La base de données utilisée est celle des Nations unies.

Le premier élément considéré est le taux de mortalité toute causes confondues pour 100 000 habitants, en prenant en compte aussi la densité d’habitat pour 10 000 habitants ; le second élément considéré est la cause de la mortalité.

Globalement, la densité moyenne d’habitat a augmenté dans le monde de 56 en 1990 à 142,5, alors que la mortalité pour 100 000 habitants s’est abaissée de 999,5 en 1990 à 743,8 en 2019.

Les effectifs médicaux sont bien sûr plus concentrés dans les pays riches, mais concernés partout dans le monde par une baisse relative entre 1990 et 2019. Les pays ayant le plus fort déficit en personnel médical, médecins, pharmaciens, dentistes, et toutes professions paramédicales sont fortement pénalisés sur l’indicateur mortalité.

Globalement, les moindres effectifs médicaux sont corrélés à la hausse de mortalité.

Les zones moins denses sont aussi plus exposées à certaines causes de (sur)mortalités : paludisme, mortalité maternelle et néonatale, diabète et maladies rénales.