Fréquence des EIG et risques en médecine générale

Une étude rétrospective sur le compte des évènements indésirables évitables (EIA) survenus à 13 généralistes anglais (sur la base de leurs notes personnelles) appartenant à 12 groupements de généralistes de trois régions différentes en charge de 92255 patients (l’Angleterre utilise un système par capitation qui impose un nombre de patients à chaque praticien). Ces  13 généralistes totalisent 14400 patients enregistrés dans leur patientèle.

Le taux d’EIA est estimé à 35,6/100000 patients an. Au total ce sont 74 EIA qui ont été rapportés, concernant 72 patients.

Trois types de causes représentent 90 % des cas examinés : (1) problèmes de diagnostics ratés ou retardés (42 sur 74, soit 60,8 %), (2) erreur de médication (19 sur 74, 25,7 %), (3) retard dans l’obtention d’avis spécialisés (8, 10,8 %). Dans 59 cas,  le problème aurait pu être vu avant, ou carrément évité si le médecin avait pris des décisions en ligne avec les recommandations de bonne pratique.