Briefing, huddles et check-lists

On ne sait toujours pas exactement comment la célèbre checklist de sécurité chirurgicale est réalisée concrètement dans l’intimité des salles d’opération, ni en quoi ces modalités de réalisation conditionnent la qualité du travail en équipe des professionnels au bloc et le pronostic du patient.

Les auteurs proposent une revue de littérature sur le thème incluant tous les articles publiés sur le sujet jusqu’en 2000. Ils retiennent 300 articles couvrant au total 7 303 674 interventions concernant 2 480 748 patients. 

Cette revue de littérature s’avère décevante dans son contenu.   

Seuls 38 % de ces articles font état (plus ou moins) de la façon réelle dont ont été pratiqués les C/L ; beaucoup d’études signalent des différences selon les lieux et personnes dans l’exécution de la C/L (i.e., time out pas respecté, etc.), mais pour autant les conclusions vont presque toutes systématiquement en faveur d’un lien positif entre C/L, climat d’équipe et résultats patients ;  pour le dire autrement, la plupart de ces études publiées relèvent du "crédo", tout en manquant de qualité méthodologique et de démonstration scientifique du lien précis avec qualité d’exécution de la C/L, résultat patient et qualité du climat d’équipe.