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Fréquence des erreurs médicamenteuses

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2021 - Qualité de la coopération Infirmiers-Médecins-Pharmaciens sur la gestion des risques associés aux médicaments

18/01/2021

De Baetselier E, Van Rompaey B, Batalha LM, et al EUPRON: nurses’ practice in interprofessional pharmaceutical care in Europe. A cross-sectional survey in 17 countries

BMJ Open 2020;10:e036269. doi:10.1136/bmjopen-2019-036269

Résumé

La sécurité des médicaments nécessite une approche d'équipe interprofessionnelle, impliquant médecins, infirmières et pharmaciens. Il semble pourtant que le rôle des infirmières ne soit pas toujours aussi explicite et clair que souhaité, ce qui complique la collaboration interprofessionnelle.

Une grande étude européenne (EUPRON) a permis d’évaluer cette collaboration interprofessionnelle, en adoptant le point de vue des infirmières, des médecins et des pharmaciens.

La méthode repose sur une enquête transversale conduite dans 17 pays européens (la France n’en faisait pas partie).

Au total, 6719 réponses au questionnaire (4888 infirmières (73 %), 974 médecins (14 %) et 857 pharmaciens (13 %). La majorité (61 %) travaillaient dans les hôpitaux.

Presque 70 % des infirmières rapportent avoir été impliquées dans la surveillance des EIG médicamenteux, 73 % dans le suivi de l’adhésion et de l’observance au traitement, et 55 à 93 % pour l'éducation et d’information des patients.

Par contre, seulement 15 % des infirmiers se disent associés à la prescription, avec des meilleurs résultats obtenus pour les infirmiers libéraux à domicile, et pour certains pays comme la Macédoine et le Pays de Galles (comparé à seulement 11 % en Allemagne), et ce malgré le fait que de nombreux pays disposent déjà de législations déléguant officiellement la prescription aux infirmières qualifiées (UK, NL, P, S par exemple)

Le score moyen estimé de la qualité de la collaboration entre infirmières et médecins sur ce sujet du médicament reste inférieur à 7/10 (5,9 à 66), et celui entre infirmières et pharmaciens est encore plus bas ≤4 / 10 (entre 3,6 et 4).

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