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Les leçons du Covid-19 pour la sécurité des soins et les systèmes de santé

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2021 - Données sur la mortalité et les complications associées à la COVID-19 pour les patients chirurgicaux positifs au COVID

06/04/2021

Doglietto, F., Vezzoli, M., Gheza, F., Lussardi, G. L., Domenicucci, M., Vecchiarelli, L., ... & Castelli, F. (2020). Factors Associated With Surgical Mortality and Complications Among Patients With and Without Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Italy. JAMA Surgery.

Résumé

Cohorte totale de 333 patients inclus, COVID positifs et négatifs ayant subi une intervention en chirurgie vasculaire, thoracique, orthopédique, et neurochirurgie à Brescia en Italie entre le 23 février et le 1er avril.

Parmi ces 333 patients, 41 se sont révélés positifs au COVID-19. La positivité COVID a été acquise pour 33 de ces patients 1 semaine avant l’intervention, et pour 8 dans les 5 jours post-opératoires.

La mortalité s’est révélée supérieure pour les patients COVID positifs par rapport aux patients COVID négatifs (odds ratio [OR], 9.5; 95% CI, 1.77-96.53). De même pour les complications (OR, 4.98; 95% CI, 1.81-16.07); les complications les plus fréquentes étaient les pneumonies et syndromes respiratoires, et les complications thrombo- emboliques.

Mon avis

Pas de surprise, la COVID et la chirurgie se marient mal