Sacrifices et arbitrages en qualité et sécurité des soins

Les connaissances sur l’incidence des  cancers proviennent  pour la grande majorité de bases d’assureurs et de registres. On y retrouve les éléments de traitements (Radiothérapie, chimio, chirurgie) et les principales évolutions de la maladie. Mais il manque souvent beaucoup d’éléments souvent considérés de détails, mais qui entrent pour une fraction non négligeable dans le pronostic. Des études montrent que le questionnement des patients (cancer du sein génétique) peut amener autant sinon plus de données pertinentes sur les stratégies médicales futures. Bref, on peut construire des données à partir de différentes sources : dossiers patients, patients eux-mêmes, registres, rapports médicaux, plaintes voire certificats de décès…Mais il faut bien choisir  et selon la source le résultat n’est pas exactement le même bien que toutes les données soient exactes… d’où la notion d’échange Coût-Qualité : chaque entrée a des points forts et des points faibles et le choix peut dépendre de ce que l’on veut  faire des données.