Evolution requise des systèmes de santé, Hôpitaux et soins primaires, crises associées

Une récente étude a analysé les évolutions et tendances de la démographie médicale et de l’offre au sens large dans les 10 dernières années 2013 à 2023.

Dans cette période de 10 ans, le nombre de cabinets de généralistes en Angleterre a chuté de 20%, passant de 8 044 à 6 419, avec en corollaire une liste moyenne de patients pour chaque cabinet de généraliste qui a augmentée globalement de 40% passant de 6 967 à 9 724. La population totale de patients couverte par les médecins n’a cessé d’augmenter. 

La proportion de cabinets individuels n’a cessé de se réduire (passant de 13 à 11%  entre 2018 et 2023). Entre 2015 et 2022, on note une augmentation de 20% le temps passé par la force de travail disponible, en incluant les médecins diplômés ou faisant fonction sous différentes étiquettes, avec une augmentation des postes dans les équipes multidisciplinaires impliqués dans les soins primaires. Le nombre d’infirmiers est resté par contre stable alors que le nombre de praticien généralistes diplômés s’est réduit de 15%. En septembre 2022, le taux de couverture de praticiens généralistes diplômés pour 1 000 patients étaient de 0,45, alors que les autres personnes et métiers qualifiées en Angleterre pour délivrer les soins primaires - hors quota infirmiers de pratiques avancées -  (on parle ici de médecins assistants, de pharmaciens de consultation) représentaient 19% de l’offre pour 1 000 patients, et les administratifs 51% de l’offre.

Les médecins généralistes anglais de 2023 sont fortement féminisés, avec un quart d’entre eux nés outre-mer.

Entre 2018 et 2023, les cabinets médicaux généralistes anglais n’ont fait que grandir et devenir multidisciplinaires, en même temps qu’ils se réduisaient en nombre de médecins diplômés.

On ne peut évidemment se satisfaire du malheur du voisin anglais bien pire que chez nous, tant nous pourrions rapidement être dans des zones et tendances voisines.