Evolution requise des systèmes de santé, Hôpitaux et soins primaires, crises associées

Le Covid 19 a intensifié la volonté de mieux réguler les effectifs infirmiers dans les hôpitaux américains. Les résultats se sont en effet accumulés pour montrer le bénéfice d’un ratio plus important et surtout mieux respecté d’infirmiers dans les services. 

Pour autant, la façon de corriger les manques reste une gageure et varie grandement d’un État à l’autre.

Sur les 50 États américains : 

- 7 d’entre eux ont choisi d’imposer un ratio lit/infirmier au moins pour certaines spécialités. 

- 8 autres États ont institué un Comité infirmier spécifique aux effectifs qui supervise le problème hôpital par hôpital ; 6 de ces 8 États ont même chargé ces comités de faire respecter un ratio d’infirmiers certifiés en rapport aux spécialités exigées. 

- 11 États exigent seulement un plan (à l’échelon de l’État) de la démographie de la population d’infirmiers. 

- Enfin 5 États ont des réflexions en cours ; certains imposent déjà des formations aux infirmiers pour aider et motiver les professionnels.

Cette grande variété de postures manque cruellement d’évaluation comparative des solutions proposées pour en tirer une leçon nationale et proposer à tous les meilleures pratiques à adopter sur une base scientifique.