Programmation au bloc et EIG

Cette étude observationnelle rétrospective américaine vise à déterminer si la mortalité des patients chirurgicaux à 30 jours diffère entre les chirurgies pratiquées le jour d'anniversaire du chirurgien par rapport aux autres jours de l'année (toutes données ajustées).

Elle porte sur une cohorte de patients Medicare de 65 à 99 ans qui ont subi l'une des 17 interventions chirurgicales d'urgence courantes entre 2011 et 2014.

​​​​​​​La cohorte porte sur 980 876 interventions réalisées par 47 489 chirurgiens. 2064 (0,2 %) interventions ont été effectuées lors des anniversaires des chirurgiens.

​​​​​​​La mortalité globale non ajustée à 30 jours à l’anniversaire du chirurgien est de 7,0 % (145/2064) comparé à 5,6 % les autres jours de l’année (54 824/978 812). Après ajustement des données cliniques et même des jours et heures de la semaine, les patients opérés le jour de l'anniversaire du chirurgien présentent encore une mortalité plus élevée que les patients opérés les autres jours (taux de mortalité ajusté, 6,9 % contre 5,6 %; différence ajustée 1,3 %, intervalle de confiance à 95 % 0,1 % à 2,5 %; p = 0,03).

​​​​​​​Ces résultats confirment l’impact des évènements émotionnels privés sur le travail, déjà bien décrits dans la littérature aéronautique.